Подошвенная фасция – волокнистая ткань, которая проходит в нижней части стопы от пяточной кости до пальцев ног. Эта связка поддерживает свод в ноге. Но повторное напряжение в пятке может вызвать небольшие разрывы в ткани, что приводит к воспалению, которое называется подошвенный фасциит. Он чаще всего встречается у людей с избыточным весом и плоскостопием. Подошвенный фасциит обычно вызывает колющие боли, которые уменьшаются в состоянии покоя.
Признаки и симптомы
Основным симптомом этого заболевания является боль в пятке и ноге. Из-за этого больному трудно ходить и бегать. Состояние подошвенного фасциита также может быть вызвано биомеханическими проблемами, включая плоскостопие с высокими дугами или чрезмерную пронацию.
Приблизительно 50% пациентов с подошвенным фасциитом также имеют пяточные шпоры, но они не являются причиной. Это заболевание обычно бывает у спортсменов и пожилых людей. Другие причины включают защемление нерва в области пятки, истончение жировой ткани или перелом костей пятки. Было также обнаружено, что подошвенный фасциит связан с различными серонегативными спондилоартропатиями.
Диагностика
Сначала врач проводит физический осмотр пациента. Затем проверяются рефлексы, мышечный тонус, чувство осязания, координацию и равновесие, чтобы оценить мышечную силу и нервное здоровье больного. При необходимости врач может предложить сделать рентген или МРТ, чтобы исключить любой перелом или другую патологию, которая может вызвать боль в пятке. При рентгенографии пятки может быть обнаружена костная шпора, которая образуется в результате хронического воспаления.
Лечение
Существуют несколько вариантов лечения:
- Медикаментозное лечение, которое включает прием обезболивающих препаратов и введение стероидов в больное место.
- Домашние средства. Это могут быть пакеты со льдом на область боли на 15-20 минут, 3-4 раза в день. Похудение, чтобы уменьшить нагрузку на ноги. Не носить обувь на высоких каблуках. Избегать занятий спортом, которые требуют ходьбы и бега трусцой, а переключиться на плавание или катание на велосипеде. Делать упражнения на растяжку подошвенной фасции.
- Физиотерапия. Это процедура направлена на укрепление и растягивание мышц лодыжки и пятки. К ней относятся ультразвук и лазерная терапия.
- Брекеты. Ночные шины накладываются на время сна. Они растягивают икроножную мышцу и удерживают подошвенное и ахиллово сухожилия в выдвинутом положении.
- Ортопедия – это использование вставок для обуви, чтобы равномерно распределить силу на ноги.
- Хирургия редко требуется в этом состоянии. Подошвенная фасциотомия – операция, которая проводится для отделения подошвенной фасции от кости, присутствующей в пятке.
Меры профилактики
Разминка. Частой причиной подошвенного фасциита является внезапное повышение активности без соответствующей подготовки.
Избегать бега по крутой местности, чрезмерно жесткой или мягкой поверхности. Может вызвать неестественное биомеханическое напряжение в ноге, что приведет к боли.
Обувь. Полная поддержка ног в хорошо облегающей обуви снижает вероятность получения травмы.
Отдых и реабилитация. Травмированный спортсмен должен быть готов переждать необходимую фазу заживления, избегая соблазна преждевременно вернуться к спортивной деятельности.
Сила и гибкость. Повышение прочности и гибкости мягких тканей стопы, голеностопного сустава и голени имеет большое значение для предотвращения подошвенного фасциита.
Это состояние обычно разрешается с помощью существующих вариантов лечения, поэтому прогноз хороший. Но если заболевание вызывает осложнения, такие как подошвенный фасциоз, то оно должно лечиться по-другому.
Источник: https://vrachi74.ru/articles/6039/
