ХГЧ – это гормон, который появляется в организме женщины во время беременности, так как его источником является хорион (одна из оболочек окружающих плод). Беременность – основная причина появления и накопления ХГЧ.
Возможны случаи, когда обнаруживается высокий уровень ХГЧ вне беременности, в таких ситуациях источником этого гормона становится гормонпродуцирующие опухоли, способные выделять «гормон беременности» (ХГЧ). Стоит отметить, что встречаются такие опухоли не только у женщин, но и у представителей сильного пола.
В чем его важность?
ХГЧ в организме беременной женщины вкупе с другими гормонами выполняет ряд функций, делающих возможным полноценное развитие беременности.
- Тормозит наступление фолликулиновой фазы менструального цикла. Говоря простым языком, ХГЧ препятствует созреванию фолликулов в яйцеклетке, а значит и наступлению месячных.
- Поддерживает функционирование желтого тела. Желтое тело – это эндокринный орган, вырабатывающий прогестерон (гормон подготавливающий матку к наступлению беременности). Если беременность не наступает, желтое тело атрофируется и подвергается распаду. В случае наступления беременности желтое тело продолжает функционировать примерно до 12 недели беременности, т. е. до того момента, когда плацента становится способной к выработке необходимого количества гормонов. ХГЧ не только продлевает функциональную активность желтого тела до необходимого срока, но и многократно увеличивает секреторную активность этой временной железы. Вырабатываемое ей количество прогестерона в десятки раз превышает привычный уровень этого гормона в организме небеременной женщины.
Снижает тонус и сократительную активность мышечного слоя матки. Благодаря этой функции ХГЧ, становится возможным сохранение и дальнейшее развитие беременности.- Поддерживает выработку яичниками эстрогенов и андрогенов слабой активности.
- Создает умеренную иммуносупрессию, путем стимуляции коры надпочечников к выработке стероидных гормонов с целью предупреждения отторжения организмом беременной наполовину чужеродного организма ребенка.
На каких сроках его можно обнаружить?
После того, как произошла овуляция (выход зрелой яйцеклетки их фолликула) яйцеклетка становится доступной для оплодотворения. На этом этапе ХГЧ в организме здоровой женщины не обнаруживается. Если в этот период происходит незащищенный половой акт, мужские половые клетки (сперматозоиды) устремляются на «свидание» с яйцеклеткой.
После завершения процесса оплодотворения, образовавшаяся зигота должна пройти маточную трубу для проникновения в полость матки. Такой путь занимает от нескольких часов до 3-х суток. Двигаясь по фаллопиевой трубе (маточная труба) оплодотворенная яйцеклетка (зигота) многократно делится.
После того, как закончится движение по маточной трубе, и образовавшийся зародыш попадет в полость матки, происходит его прикрепление к внутренней стенке матки (имплантация). С момента благополучного завершения имплантации начинается беременность.
При внедрении эмбриона в стенку матки одновременно начинают формироваться оболочки плода, в том числе и ворсины хориона. После того, как ворсины хориона начинают свое формирование, в кровь будущей мамы начинает поступать хорионический гонадотропин («гормон беременности»), источником которого и являются образующиеся ворсины.
Наступление имплантации совпадает с 6 днем после овуляции, следовательно, и обнаружение ХГЧ в минимальном количестве становится возможным, начиная с этого срока.
Далее, по мере развития беременности происходит лишь накопление хорионического гонадотропина.
Что из себя представляет?
С химической точки зрения ХГЧ представляет собой структуру гликопротеина, состоящую из альфа и бета-субъединиц. Набольшее значение в медицинской практике имеет бета-субъединица, так как именно она является уникальной для данного гормона и позволяет проводить его идентификацию.
Альфа-составляющая ХГЧ не имеет особого значения вследствие своей схожести с подобными структурами других гормонов (тиреотропного, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего).
По своим биологическим свойствам ХГЧ имеет способность связываться с рецепторами, предназначенными для лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, но значительно превышает их по активности.
Значение для медицины
ХГЧ выводится из организма беременной женщины с мочой. Именно в моче можно обнаружить характерные для хорионического гонадотропина бета-субъединицы.
Благодаря этому, стало возможным создание теста на беременность.
Определение возможной беременности можно проводить не раньше 2-х недель после овуляции. Обычно этой информацией владеют женщины, стремящиеся забеременеть, так как, измеряя базальную температуру, они могут с большой долей вероятности назвать день наступления овуляции.
В повседневной жизни большее значение имеет задержка менструации. Если задержка произошла на 3 -5 дней, то рекомендуется определение ХГЧ в утренней моче, так как именно она содержит наибольшую концентрацию «гормона беременности» (ХГЧ).
Если приход месячных задержался на срок более 7-ми дней, то определять ХГЧ можно и в дневной моче, поскольку к этому времени его уровень уже достаточно высок.
У беременных женщин анализ на ХГЧ используется для диагностики возможных патологий плода. Для этого будущей маме необходимо сдать кровь на ХГЧ в период с 16 по 20 неделю беременности. В комплексе с ХГЧ определяются такие гормоны как альфафетопротеин (АФП), эстриол (Е3). Определение такого комплекта гормонов делают возможным определение группы риска рождения ребенка с генетическими заболеваниями (синдром Дауна, Шершевского-Тернера), задержкой внутриутробного развития, аномалий развития некоторых отделов систем и органов.
Низкий уровень хорионического гонадотропина может свидетельствовать о нарушениях нормального течения беременности, например, о внематочной или замершей беременности. И в том, и в другом случае требуется немедленная врачебная помощь.
Высокий уровень ХГЧ может указывать на развитие многоплодной беременности, например, двойни или тройни. Следует помнить, что количество «гормона беременности» находится в прямой зависимости от количества плодов, сколько плодов вынашивает женщина, во столько раз и будет увеличен уровень ХГЧ.
Следует отметить, что подобный метод диагностики позволяет выделить женщину в группу риска для дальнейшего детального обследования, но не делает возможным постановку точного диагноза.
С помощью ХГЧ диагностируют не только беременность, но и наличие в организме гормонпродуцирующей опухоли у мужчин и небеременных женщин. У этих категорий людей возможно определение в крови большого количества «гормона беременности» (ХГЧ) источником которого является опухоль.
Как меняется уровень «гормона беременности» после овуляции?
В крови небеременной женщины уровень ХГЧ может быть равен 0 или быть не больше 5 мЕд/мл.
Откуда в крови небеременной женщины «гормон беременности»?
Дело в том, что небольшое количество хорионического гонадотропина может вырабатываться гипофизом даже в здоровом организме.
Процесс овуляции не влияет на изменения уровня ХГЧ, если беременность не случилась.
Нарастание количества ХГЧ у здоровой женщины может отмечаться только при наступлении беременности, а точнее, начиная с 7-го дня после овуляции.
На 14-й день после зачатия уровень ХГЧ достигает 156 мЕд/мл.
Спустя еще 7 дней, количество «гормона беременности» может достигать 4870 мЕд/мл. Затем, каждые 3-2 дня происходит удвоение количества ХГЧ.
Пиковый уровень ХГЧ отмечается на 12-11 неделе вынашивания плода и может достигать уровня 291000 мЕд/мл.
Далее, происходит небольшое снижение уровня гормона, так как на 11 неделе плацента берет на себя функцию обеспечения организма будущей мамы хорионическим гонадотропином, а желтое тело более не нуждается в стимулирующих его активность дозах ХГЧ.
На 16-й неделе беременности уровень ХГЧ снижается до 103000 мЕд/мл.
Уменьшение количества ХГЧ продолжается до 22 недели беременности. На этом сроке его уровень может достигать 80100 мЕд/мл.
Перед родами максимальное количество ХГЧ может достигать 78100 мЕд/мл, а минимальное 2700 мЕд/мл.
Следует помнить, что у разных женщин на одном и том же сроке показатели «гормона беременности» могут значительно разница. Этому могут способствовать погрешности в определении срока беременности, а также индивидуальные особенности организма беременной.
Интересное видео:
Большее значение имеет определение адекватного нарастания ХГЧ в крови беременной, что подтверждает нормальное течение беременности.
При определении хорионического гонадотропина в моче, его уровень будет почти в 2 раза ниже, чем при определении его количества в крови.
Другое применение «гормона беременности»
Учеными давно разработаны методы получения ХГЧ, который успешно используется для лечения бесплодия в комплексе с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами.
Хорионический гонадотропин содержится в таких препаратах как «Хорагон», «Прегнил», «Гонакор» и другие.
После предварительной подготовки организма женщины препаратами, содержащими лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, делается укол одного из препаратов ХГЧ для стимуляции наступления овуляции.
Достаточно одного укола ХГЧ, чтобы через сутки произошла овуляция. Но, для наступления долгожданной беременности одной лишь овуляции не достаточно. За 24 часа до и еще в течение 24 часов после введения ХГЧ должен произойти незащищенный половой акт. Только в этом случае возможно наступление беременности.
Такая схема лечения используется в основном для лечения бесплодия, в основе которого лежит гормональный дисбаланс, препятствующий наступлению беременности.
