«Избавляем от гипергидроза навсегда» — гласят рекламные заголовки медицинских клиник и косметических брендов. Выясняем, можно ли избавиться от повышенной потливости, а также разбираемся, отчего появляется недуг, как диагностируется и лечится.
Причины, виды и проявления
Пальмарный или ладонный гипергидроз – это нарушение деятельности потовых желез, при котором они выделяют большое количество пота. Его значительно больше, чем требуется организму для терморегуляции. Обычно проявляется на фоне внешних факторов, никак не связанных с естественной потливостью.По статистике, гипергидрозом рук страдает 3% всего населения земли, причем женщины подвержены развитию патологии больше, чем мужчины.
В норме, потливость ладоней проявляется при:
- повышенной температуре воздуха;
- стрессе, эмоциональные переживания и нервные перегрузки, тревоге и волнении;
- повышенные физические нагрузки;
- употребление острой или горячей пищи.
При этом выделение пота незначительное – после протирания ладоней полотенцем или бумажной салфеткой, они становятся сухими. Суточная норма жидкости с солями и сложными органическими веществами, выделяемая организмом не превышает 500 гр.
В остальных случаях, повышенная потливость может сигнализировать о ряде заболеваний и сбоях в организме. Кроме отклонений в работе организма, гипергидроз доставляет серьезный психологический дискомфорт. Это еще сильнее усугубляет ситуацию — человек постоянно находится в напряжении и его ладони потеют еще больше.
По характеру выделяется:
- первичный гипергидроз. Впервые проявляется в детском возрасте и усиливается в период полового взросления. Может обостриться внезапно, даже у здорового ребенка. В 30-40% случаев является наследственным. Потовые железы увеличивают выработку пота при сильных стрессах, серьезных травмах и гормональных сбоях. Но только в дневное время и практически никогда ночью. Первичный гипергидроз не поддается лечению. Все методы борьбы только временно притупляют его проявления;
- вторичный гипергидроз является приобретенным из-за развития эндокринных, соматических, неврологических заболеваний. Сюда относится вегетососудистая дистония, полинейропатия, ревматоидный артрит, различные инфекционные заболевания. Повышенная потливость характерна для естественной менопаузы, пубертатного возраста. Проявляется в подростковом и взрослом возрасте и затихает, когда болезнь переходит в стадию ремиссии.
По распространенности:
- гинерализованный. Характеризуется повышенной выработкой пота по всему телу;
- локальный. Проявляется на небольшой площади, отдельной части тела – ладонях, ступнях, в подмышечных впадинах, иногда на лице и волосистой части головы.
Про то, как избавиться от гипергидроза ног мы рассказывали отдельно.
Причины появления гипергидроза:
- нарушения в работе нервной системы — как центральной, так и периферической;
- повышенное количество сальных желез. Такая анатомическая особенность генетически обусловлена, и в этом случае проблемы с повышенной потливостью наблюдаются с самого детства и на протяжении всей жизни;
- сбои в функционировании эндокринной системы. Щитовидная железа имеет влияние на терморегуляцию и выработку пота, поэтому любые отклонения в ее работе могут спровоцировать гипергидроз. Он часто сопровождает и осложняет течение сахарного диабета, тиреотоксикоза. Причины повышенной потливости на фоне гормональных колебаний могут быть и физиологическими. Она вполне естественна в период беременности, в переходном возрасте и при менопаузе;
- инфекции. Повышение выработки пота свойственно, например для туберкулеза, гриппа, ОРВИ;
- кожные болезни, расстраивающие работу потовых желез, — лишай, нейродермит, псориаз;
- новообразования — как доброкачественные, так и злокачественные;
- интоксикация организма алкоголем или наркотическими веществами, растительными и животными ядами, солями тяжелых металлов.
Симптомы
Ключевым симптомом гипергидроза ладоней является повышенное образование пота. Что всегда происходит в результате избыточной активности желез, расположенных в ладонях:
- мелкие предметы – письменные ручки, ложки, выскальзывают из рук;
- на одежде, бумаге и других предметах остаются влажные следы.
Дополнительные, но не обязательные симптомы:
- понижения температуры ладоней по отношению к температуре тела;
- неприятный запах;
- покраснение кожи в пораженной области.
При внезапно проявившейся избыточной потливости ладоней незамедлительно обратись к специалисту. Использование косметических препаратов, мазей и антиперсперантов только блокирует выделение пота или уменьшает его количество, но не избавляет от болезни.
Людмила ШевелеваВрач, фармацевт Задать вопрос По моему мнению, особенно опасно покраснение кожи — пот является благоприятной средой для роста болезнетворных бактерий. Они начинают активно размножаться, запуская развитие инфекционно-воспалительного процесса. В этом случае не обойтись присыпками, лосьонами и дезодорантами. Уничтожить патогенов способны только антибиотики.
Обращение к врачу
С гипергидрозом можно обратиться к дерматологу, который проведет ряд исследований и составит клиническую картину болезни.
Все действия доктора направлены на устранения причины возникновения гипергидроза ладоней. Излечение основного заболевания избавляет пациента и от потливости.
Проба Минора
Для определения распространенности гипергидроза, на ладони наносится йод. После полного высыхания, поверх насыпается крахмал. В местах повышенной выработки пота он окрашивается в фиолетово-коричневый цвет.
В зависимости от площади окраса крахмала, выделяется три степени заболевания:
- 10 сантиметров и меньше – слабо выраженная;
- от 10 до 20 см – средняя;
- больше 20 см – тяжелая.
Гравиметрический метод
Сухая фильтровальная бумага взвешивается и кладется на руки пациенту. После того, как бумага пропитается потом, она взвешивается повторно. Тест помогает определить количество жидкости за единицу времени.
После сбора первичной информации, врач выписывает направление на анализы:
- общий анализ крови;
- определение уровня глюкозы;
- анализы для выявления отклонений в работе щитовидной железы.
В зависимости от результатов обследования, будет назначено лечение.
Людмила ШевелеваВрач, фармацевт Задать вопрос Тактика лечения гипергидроза рук зависит от многих факторов. Например, если повышенное потоотделение связано с лишними железами, то врач может сразу предложить хирургическое вмешательство. В период климакса избавиться от гипергидроза позволит грамотная гормонозаместительная терапия. А подросткам врач порекомендует соблюдать правила гигиены, использовать качественные дезодоранты. И, конечно, отказаться от любимого ими фастфуда, придающего поту особенно неприятный запах.
Все методы борьбы с гипергидрозом можно разделить на:
- местные;
- хирургические.
Местное лечение
Местное лечение осуществляется с использованием мазей, таблеток. Выбор конкретного препарата зависит от причин гипергидроза и степени его выраженности. Если потливость вызвана сбоями в работе организма, то все внимание в лечение направляется на их устранение. Потливость исчезает самостоятельно после выздоровления или достижения устойчивой ремиссии.
- при нарушениях в работе центральной нервной системы применяются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы. Конкретное лекарство и дозировка назначаются врачом в соответствии с тяжестью и типом заболевания;
- при инфекционных болезнях применяются антибиотики, антимикотики, противовирусные средства и иммуномодуляторы;
- при кожных, например, лишае – противогрибковые препараты, глюкокортикостероиды, средства с отшелушивающим или увлажняющим эффектом.
Предположить, какое лечение будет назначено конкретному препарату невозможно, так как это зависит от общей картины заболевания, индивидуальных особенностей пациента, противопоказаний. Не занимайся самолечением и не ставь диагнозы по Интернету. Если потливость ладоней доставляет тебе дискомфорт, обратись к врачу.
Вместе с лечением медицинскими препаратами, больным гипергидрозом назначаются препараты для снятия воспаления и уменьшения количества пота:
- паста или спрей Теймурова. Избавляет от потливости, уменьшает воспаление, обладает антисептическим эффектом. Не рекомендуется использовать средства Теймурова в профилактических целях – препараты содержат формальдегид, токсичный при длительном применении. Имеет большой список противопоказаний – внимательно ознакомься с инструкцией;
- Формагель. Гелеобразный препарат для подавления деятельности потовых желез. Основное действующее вещество – формалин, тот же формальдегид.
Не используй мази без установления диагноза и консультации врача. Формальдегид и его производные имеют свойства накапливаться в организме и оказывать влияние на работу мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение гипергидроза ладоней применяется в случаях, когда он носит самостоятельный характер и является следствием генетической предрасположенности. Перед применением этих методов проводится полное обследование организма, чтобы исключить болезни, способные оказать влияние на появление гипергидроза.
При врожденной форме гипергидроза ладоней излечить его невозможно и все методы, в том числе хирургические, направлены на временное решение проблемы.
- инъекции. В ладони тонкой иглой вводится ботокс, который купирует работы потовых желез и приводит продукцию пота к нормальным показателям. Процедура является лечебной и проводится в кабинете дерматолога. Эффект инъекций сохраняется до 4-6 месяцев;
- симпатоэктомия. Хирургическое вмешательство для блокировки и удаления нервных окончаний. Проводится в крайних случаях, так как имеет большой список противопоказаний и высокий риск осложнений.
При постоянной патологической потливости практикуется такое хирургическое лечение:
- липосакция. Метод лечения основан на разрушении симпатических нервов и удалении подкожно-жировой клетчатки. Обычно к нему прибегают в терапии гипергидроза у полных пациентов. После операции расстраивается поступление нервных импульсов к железам, что и приводит к устранению избыточной потливости;
- закрытый кюретаж. Локальный метод лечения гипергидроза, направленный на разрушение нервных окончаний и последующее удаление потовых желез. Стойкий положительный результат сохраняется в течение нескольких лет. А затем иннервация может восстанавливаться — симптомы гипергидроза возвращаются.
Такие методы эффективны, но многие врачи прибегают к ним только при безрезультативности консервативного лечения. Это связано с риском послеоперационных осложнений.
Косметические средства
Все косметические средства, перечисленные ниже, способны снизить выработку пота или замаскировать проблему, но не избавляют от гипергидроза. Их использование рекомендуется только после подтверждения диагноза и выявления реальной причины недуга.
SyNeo 5
Кремовое средство немецкого производителя с дезодорирующими свойствами. Используется по мере необходимости в течение дня. Быстро впитывается и помогает снизить количество выделяемого пота. Применяется для устранения выраженных симптомов гипергидроза. В качестве профилактического средства использовать не рекомендуется – спирт в составе сушит кожу.
ЧистоСтоп-Део, Крем для рук и ног
Средство на основе натуральных компонентов – коры дуба, лавра, грейпфрута регулирует выработку пота, обладает увлажняющим и противовоспалительным действием. В состав также включены эфирные масла и витамин B3.
Может использоваться для гипергидроза разной степени выраженности.
Пенка-антиперсперант Purax
Австралийский продукт для уменьшения потливости ладоней. Может использоваться как профилактическое средство и при выраженном гипергидрозе. Кроме основной функции – снижения выработки пота, ухаживает за кожей рук, делает ее мягкой и нежной.
Единственный недостаток – высокая цена.
Психотерапевтические
К современным методам лечения избыточной потливости относятся психотерапия и гипноз. Избавиться с их помощью от гипергидроза навсегда не получится. Но эти методы помогут решить психологические проблемы, которые возникают из-за патологической потливости или провоцируют ее обострение. Психотерапевт научит контролировать свои эмоции, без последствий переживать стрессовые ситуации.
Не отказывайся от индивидуальных или групповых сеансов — они полезны не только в лечении гипергидроза, но и других неврологических заболеваний.
Физиотерапевтические
В лечении гипергидроза отлично зарекомендовали себя хвойно-соляные лечебные ванны, контрастный душ. Процедуры благотворно влияют на нервную систему, оказывают одновременно и расслабляющий, и тонизирующий эффект. Как и электросон – терапевтическая методика воздействия импульсными токами низких частот на головной мозг. Во время лечебной манипуляции усиливаются процессы торможения, улучшается работа периферической нервной системы.
Людмила ШевелеваВрач, фармацевт Задать вопрос Не менее эффективен и ионофорез — воздействие постоянного тока на ионы лекарств. Они проникают непосредственно в ткани ладоней, вызывая временное обезвоживание. Интересный факт — ионы накапливаются в коже, поэтому фармакологический эффект проявляется на протяжении 2-3 недель.
Традиционное лечение
Народные рецепты масок, ванночек и компрессов, как и косметические препараты, устраняют симптоматику и не могут оказать реального воздействия на причины гипергидроза.
Перечисленные ниже рецепты подойдут, чтобы уменьшить потливость, устранить неприятный запах. Использовать их можно вместе с основным лечением – медикаментозным, физиотерапевтическим.
Ванночка с молоком
- Столовую ложку измельченной коры дуба смешай с 1 стаканом теплого молока;
- Оставь раствор для заваривания на 30 мин, после чего разбавь водой в соотношении 1 к 1 – на 1 стакан отвара – 1 стакан воды;
- Опусти руки в жидкость на 10-15 минут.
Молоко способствует размягчению кожи, а кора дуба предотвращает избыточное появление пота и борется с неприятным запахом. Рекомендуется проводить процедуру ежедневно перед сном.
Лосьон с яблочным уксусом
- Смешай равное количество теплой воды и яблочного уксуса – 3 ст. л. воды и 3 ст. л. уксуса;
- Перемешай жидкость и смочи ею ватный диск;
- Протирай лосьоном ладони 2 раза в день — утром и вечером.
Ванна с марганцовкой
- Сделай розовый раствор. Для этого смешай 1 гр марганцовки с 1 л воды. Отмерить 1 гр можно на глаз – общий вес вещества во флакончике, например, 3 гр разделить на 3 равных части и взять 1 из них;
- Подогрей раствор до 40°C и опусти ладони на 10-15 минут.
Четко соблюдай концентрацию марганца. Это тот самый случай, когда больше – не значит лучше.Чем крепче раствор, тем выше вероятность химического ожога.
Американская академия дерматологии провела исследование среди всех пациентов с диагнозом гипергидроз и выявила, что больше 80% из них страдают депрессий на фоне социальной дезадаптации. Приходилось когда-то сталкиваться с болезнью? Поделись опытом в комментариях!