Агглютинация сперматозоидов: влияние на качество спермы

0
676

Агглютинация сперматозоидов представляет собой патологическое состояние сперматозоидов, произошедшее из-за нарушения механизма отталкивания друг от друга и выражающееся в их склеивании. Склеивание сперматозоидов может привести к потере репродуктивной функции, хотя при обследовании даже здоровых мужчин немного измененных сперматозоидов можно обнаружить всегда. Провести оценку подобного нарушения на сегодняшний момент возможно при помощи специальных методов с применением анализа спермограммы и mar-теста, которые проводятся в результате обращения пациента.

На картинке показана агглютинация сперматозоидов

В норме сперматозоиды имеют заряжены отрицательно и не способны притягиваться, при изменении этого состояния спермиев запускается механизм развития агглютинации.

Виды агглютинации сперматозоидов

На данный момент выделяют 2 разновидности агглютинации сперматозоидов при которых наблюдается определенное количество склеенных спермиев:

  1. Истинная агглютинация, когда в спермограмме можно наблюдать сперматозоиды в склеенном состоянии. Склеивание спермий вызывает потерю подвижности и неспособность к оплодотворению.
  2. Ложная или неспецифическая агглютинация выражается в склеивании сперматозоидов с клетками из состава семенной жидкости. Хотя между собой они не склеиваются, подвижность в этом случае также теряется.
    Причина подобного нарушения возникает из-за наличия травм и инфекционных заболеваний, а также быть результатом осложнений послеоперационного периода.

Причины

У мужчины травма яичка Причин по которым начинается запуск механизма развития агглютинации и спермии начинают склеивание между собой и с другими клетками, существует много. Нелегко среди этого множества найти одну-единственную, послужившую развитию патологического процесса в каждом конкретном случае. Появлению контакта сперматозоидов с кровью и эпителием присутствующем в составе спермы при нарушении гематотестикулярного барьера может произойти по некоторым из них:

  • результат от проводимых ранее операций;
  • травмы половых органов и яичек;
  • перенесенные воспалительные заболевания с осложненным течением;
  • инфекционные заболевания, заболевания, полученные половым путем.

Для уточнения диагноза агглютинации сперматозоидов и выяснения причины послужившей этому, пациенту необходимо пройти обследование со сдачей спермограмм. Спермограмма сдается не менее двух раз, при соблюдении подобных условий и в одном процедурном кабинете. Для подтверждения результатов спермограмм во избежание ошибок, мужчине назначается прохождение MAR-теста.

Гематотестикулярный барьер и его функции

Мужчина держится за ухо Процесс склеивания сперматозоидов случается по причине возникновения антиспермальных антител, которые своим воздействием ограничивают подвижность сперматозоидов. Норма расположений сперматозоида на поверхностном слое эпителия семенного канальца. Взаимодействие его с окружающей средой ограничивается с помощью гематотестикулярного барьера.

Также задача, стоящая перед гематотестикулярным барьером, заключается в предотвращении связующих контактов спермиев с иммунной системой, так как из-за неполного хромосомного набора сперматозоидов она воспринимает их за чужеродные тела. Случаи повреждений гематотестикулярного барьера, когда сперматозоиды смогут осуществить контакты с иммунной системой, послужат причиной запуска механизма развития агглютинации, который не только ограничит подвижность сперматозоидов, но и нарушает их способность оплодотворения.

Диагностика заболевания

Обязательное условие для поиска причины патологического состояния агглютинации в организме мужчины — прохождение необходимого обследования. Оно включает в себя многие методы, ставшие возможными в результате последних разработок в области репродуктивной медицины. Процесс обследования основывается на сдаче анализов необходимых для установления причин, запустивших в действие механизм развития агглютинации.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:  Как подготовиться и собрать сперму на анализ?

В первую очередь пациентом сдается анализ на спермограмму для определения количества сперматозоидов неправильного строения произошедшей в результате их склеивания между собой и с клетками эпителия. Дополнительно будет назначен mar-тест, позволяющий определить наличие антиспермальных антител на поверхности спермиев, которые играют главную роль в потере их подвижности и склеивании.

Также необходимы будут бактериологические посевы спермы и другие исследования для выявления причины нарушающей гематотестикулярный барьер и приводящей к склеиванию.

Исследование mar-тестом

Mar-тест

Mar-тест — способ, при помощи которого появилась возможность определения количества подвижного числа сперматозоидов с антителами на своей поверхности по отношению к их общему числу в сперме. Таким образом, mar-тест позволяет провести подсчет спермиев, не принимающих участия в оплодотворении, хотя результат спермограммы показал их норму и не обнаружил склеивания. Mar-тест может проводиться двумя способами. Первый проводиться на основании исследования спермы, для другого необходимо сдать кровь в определенном количестве. Для более достоверной информации рекомендуется проводить два анализа в один день, ввиду того, что они во многом дополняют один другого и раскрывают более полные причины возникновения нарушения.

Итоги проведенных исследований считают положительными при наличии подвижного количества спермиев с антителами на их поверхности более 50 процентов.

Анализ спермограммы

Проведение спермограммы служит показателем нарушений в составе семенной жидкости, выделяемого объема, наличия антител, присутствия лейкоцитных клеток, клеток эритроцитов и слизи, наличия агглютинации и способность сперматозоидов к оплодотворению. Перед сдачей анализа спермограммы рекомендуется соблюдать некоторые условия, чтобы не исказить его результаты.

Правильное питание К ним относят и исключение некоторых продуктов питания, алкоголь и медицинские препараты, способные влиять на продуцирование полноценных сперматозоидов. Материал необходимый для процедуры собирают обычно в лабораторных условиях, в виде исключения, можно проделать это и в домашних условиях, при возможности доставки его для исследования в течение короткого времени. По результатам показателей и подтверждении диагноза врачом назначается соответствующее лечение.

Лечение

Лечение нарушения имеет прямую зависимость от механизма развития агглютинации и от причин, нарушающих функции гематотестикулярного барьера, в обязанность которого входит процесс защиты сперматозоидов. При влиянии на состояние сперматозоидов воспалительного процесса — проводят терапевтическое лечение. Если агглютинации возникла в результате заболеваний половых органов — не обойтись без оперативного вмешательства. После проведения необходимых процедур проводят повторное обследование при помощи контакта и осмотра поверхности сперматозоидов под микроскопом. Этот контроль необходим для подтверждения эффективности проведенного лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=-Fhtxk7Zqag