Лечение лейкоцитоспермии у мужчины для дальнейшего зачатия и беременности

Лейкоцитоспермия – это состояние, при котором лейкоциты в сперме обнаруживаются в количестве, значительно превышающем их нормальное содержание в эякуляте.
Согласно установленным во всем мире показателям здоровая сперма может содержать до 1 млн белых кровяных клеток (лейкоцитов) в 1 мл эякулята. Именно такое количество лейкоцитов может содержаться в сперме, не причиняя вреда мужской фертильности.

Как появляется?

Лейкоцитоспермия явление вовсе не редкое. Примерно у 20% мужчин, обратившихся за помощью в медицинские центры, в качестве причины бесплодия указывается лейкоцитоспермия. В таком случае зачатие и беременность невозможны.

В большинстве случаев лейкоцитоспермия указывает на присутствие воспалительного заболевания в мужских половых органах. В качестве метода борьбы с проникшими в организм болезнетворными агентами лейкоциты используют выделение свободных радикалов губительно воздействующих на клеточные оболочки не только возбудителя заболевания, но и на клеточные мембраны тканей собственного организма.

Получается так, что, борясь с возбудителем воспалительного заболевания и выделяя с этой целью большое количество свободных радикалов, лейкоциты повреждают защитную оболочку сперматозоидов, что ведет к снижению их активности (астенозооспермия). Проще говоря, сперматозоиды становятся вялыми, ленивыми и не способными к участию в оплодотворении.

Следует отметить, что при наличии воспалительного процесса половых органов мужчины не только лейкоцитоспермия «больно бьет» по мужской фертильности.
Воспалительный процесс может значительно усугублять состояние бесплодия с помощью следующих механизмов.

Перекрывание семявыносящих протоков. Одним из 5 признаков воспалительного процесса является отек, он то и способствует передавливанию семявыносящих протоков, препятствуя полноценному семяотведению.

Некоторые микроорганизмы способны облеплять мужские половые клетки, способствуя их склеиванию между собой и лишая сперматозоиды подвижности. Длительно текущий воспалительный процесс может спровоцировать выработку антител к сперматозоидам, что является еще одним фактором развития мужского бесплодия.

Лейкоцитоспермия может наблюдаться как реакция на острые респираторные заболевания. В таком случае (при отсутствии других причин лейкоцитоспермии) мужчине рекомендуют сделать повторную спермограмму после выздоровления.
Встречаются случаи, когда не удается обнаружить причины, вызвавших состояние лейкоцитоспермии.

Диагностика

Диагностика лейкоцитоспермии очень проста, достаточно проведения спермограммы полученного эякулята. При этом более информативным является определение показателей в общем количестве спермы, а не в 1 мл эякулята. Но, такие подсчеты проводятся крайне редко, большинство лабораторий определяет параметры спермы в 1 мл эякулята.

После того как была обнаружена лейкоцитоспермия очень важно выявить причину, вызвавшую это состояние. С этой целью выполняются рутинные методы обследования (общий анализ мочи и развернутый клинический анализ крови), делается бактериологический посев отделяемого простаты и мочеиспускательного канала. Мужчину обследуют на присутствие в организме инфекций, передающихся половым путем, выполняется ультразвуковое исследование органов малого таза.

Правильная подготовка перед проведением спермограммы

Немаловажное значение для получения достоверных результатов спермограммы имеет правильная подготовка мужчины перед сдачей анализа.

1. Рекомендуется на 7–5 дней до сдачи спермы на анализ исключить употребление алкогольных напитков, наркотических веществ и табакокурение. Накопление токсических продуктов при не соблюдении этой меры предосторожности могут негативно отразиться на показателях спермограммы, а в некоторых случаях дать ложный результат.
2. Половое воздержание на 2 дня. В течение 2 дней до проведения спермограммы следует воздержаться от сексуальных контактов. Дело в том, что частые половые сношения могут привести к обнаружению пониженного общего количества сперматозоидов в эякуляте, а следовательно пострадают и качественные характеристики обнаруженных сперматозоидов. В то же время важно не переусердствовать, отвергая половые контакты. Период полового воздержания перед проведением спермограммы не должен превышать 7 дней, так как превышение этого срока способствует накоплению в сперме большого количества не жизнеспособных, старых и поврежденных сперматозоидов.
3. Для исключения возможности получения ошибочных результатов спермограммы рекомендуется сделать 3 анализа спермы через равные промежутки времени. При этом подготовка перед проведением спермограммы должна быть идентичной.
4. На 5–7 дней до проведения спермограммы следует отказаться от посещения бани, сауны, кедровой бочки, так как при высоких температурах процесс образования и созревания мужских половых клеток снижается.
5. Рекомендуется проведение спермограммы через 14 дней после окончания заболеваний, сопровождавшихся повышением температуры тела, так как может быть обнаружена ложная лейкоспермия.

При обнаружении лейкоспермии без объективных причин, следует повторить проведение спермограммы через 2 недели.

Для исключения воздействия лекарственных средств на сперматогенез спермограмму проводят через 2 недели после окончания приема того или иного лекарственного препарата.

Лечение

Повышенный уровень лейкоцитов в сперме лечится путем устранения вызвавшей ее причины. Если причиной стала неспецифическая бактериальная инфекция, то используются антибактериальные средства широкого спектра действия для элиминации болезнетворной бактерии из организма. В случае когда причиной повышенного уровня лейкоцитов в сперме становится инфекция передающаяся половым путем назначаются те группы антибиотиков, которые традиционно используются для лечения обнаруженного заболевания. Следует помнить, что в этом случае лечебные мероприятия применяются не только в отношении мужчины, но и его партнерши.

Для скорейшего восстановления процессов образования и созревания мужских половых клеток назначаются витаминно-минеральные комплексы богатые цинком, селеном, с обязательным содержанием витамина Е (не только участвует в сперматогенезе, но и обладает мощными антиоксидантными свойствами), аскорбиновой кислоты (антиоксидант).

Кроме этого, мужчине рекомендуется хотя бы на время лечения пересмотреть свой рацион и обогатить его овощами, фруктами. Дело в том, что овощи и фрукты содержат огромное количество веществ, обладающих антиоксидантной активностью, что помогает нейтрализовать повреждающее действие свободных радикалов на сперматозоиды.

Заправлять овощные салаты рекомендуется растительными маслами с большим содержанием полиненасыщенных аминокислот (льняное, тыквенное, оливковое масла), так как эта группа аминокислот участвует в построении клеточной стенки, а это важное условие для полноценного сперматогенеза.