Кровотечение на ранних сроках, во втором и третьем семестре беременности

В период беременности организм женщины полностью перестраивается, что позволяет ему поддерживать зародившуюся новую жизнь и обеспечивает её благоприятное развитие. Но не каждая беременность, проходит без каких-либо, нюансов и это стоит учитывать! Значительной проблемой могут стать кровяные выделения при беременности на разных сроках. Причины кровянистых выделений и что делать дальше, описано ниже.

Кровяные выделения в первом триместре беременности

Ранним сроком беременности считается период с момента зачатия до 12 недель. Как правило, он является самым опасным из всех трёх триместров протекающей беременности. Выделения на этом сроке могут быть безобидными или же серьёзно угрожать жизни плода и будущей матери. Основные причины возникновения кровотечения:

1. Закрепление плодного яйца. После зачатия эмбрион продолжает свой рост. Здесь может возникнуть небольшое кровотечение, которое не является опасным.
2. Наличие эрозии. Эрозия — повреждение слизистой стенки матки. На ранних сроках беременности она может обостриться и также вызвать кровянистые выделения. Этот фактор не представляет угрозу для протекания беременности.
3. Патологии матки. Такими вполне могут быть кисты или же другие новообразования. Особой угрозы для развития беременности они не предоставляют, но требуют незамедлительного лечения после рождения малыша.
4. Недостаточное количество прогестерона. Прогестерон — гормон, который поддерживает развитие плода и при нарушениях в организме может возникнуть его нехватка. Такой диагноз может быть причиной кровянистых выделений в первом триместре беременности и требует обязательной медикаментозной терапии в условиях стационара.
5. Внематочная беременность. Развитие будущего плода осуществляется не в матке, а в маточной трубе. Довольно опасный диагноз и требует быстрого оперативного вмешательства. К сожалению, в таких условиях сохранить беременность невозможно!
6. Гинекологические заболевания. В период беременности иммунная система ослабевает, многие заболевания обостряются и могут вызвать кровотечения. Таким примером является эндометриоз — нарастание лишней ткани на матке. Возникает вследствие гормональных нарушений, лечение должно осуществляться по индивидуальной схеме.
7. Низкое местоположение плаценты. Данная патология характеризуется кровянистыми выделениями, которые усиливаются при физической нагрузке на организм. Происходит прикрепление будущего плода на нижней стенке матки, такое состояние вызывает угрозу выкидыша. Лечение проводят в условиях стационара, назначают кровоостанавливающие препараты, витамины и постельный режим.
8. Повреждения при половом акте. Достаточно редкий случай возникновения кровотечения. При этом следует аккуратно проводить все гигиенические процедуры и соблюдать осторожность во время интимной близости. Последствием таких ситуаций может быть гематома и отторжение стенки матки.
9. Возобновление менструального цикла. По статистическим данным, у 1% женщин не прекращается менструальный цикл. Эта патология не угрожает протеканию беременности. Но при этом следует вести наблюдения.

Диагностика и лечение

Для установления причины патологии беременной женщине нужно в строгом порядке обратиться к квалифицированному врачу и провести все необходимые исследования:

• биохимический и клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на ХГЧ;
• исследования на скрытые инфекции (токсоплазмоз, герпес, краснуха);
• анализ крови на сифилис и СПИД;
• проба мазка из горла на наличие стафилококка;
• мазок из влагалища на наличие каких-либо инфекций и воспалений;
• исследование крови на соответствующее содержание определённых гормонов;
• УЗИ.

После всех проведённых исследований врач должен установить верный диагноз и назначить соответствующее лечение. При возможности срыва беременности рекомендуется лечение в условиях полного стационара, приём витаминных комплексов, гормональных препаратов, капельниц для очищения организма при сильном токсикозе.

Кровяные выделения во втором триместре беременности

Второй триместр беременности является относительно безопасным, в этот период почти не возникает критических ситуаций. Но и здесь бывают исключения. Основными причинами начала кровотечения во втором триместре беременности считают:

1. Замершая беременность. Иногда плод может прекратить жизнедеятельность и после 12 недели. Возникает резкое кровотечение, которое сопровождается спазматическими болями внизу живота. Если женщина уже чувствовала шевеления плода, то признаком патологии будет их отсутствие. При таких симптомах требуется незамедлительная консультация врача.
2. Сильное падение или ушиб. При большом давлении на матку может также открыться кровотечение и вызвать преждевременные роды. Поэтому беременным женщинам рекомендуется ограничение сильных физических нагрузок и осторожное передвижение. Особенно нужно быть аккуратными в зимний период, когда дороги покрыты гололёдом и снегом!
3. Предлежание плаценты. Основная причина кровотечений во втором триместре. Плацента имеет неправильное расположение и может полностью перекрывать зев матки. При данной патологии возникает кровотечение и лечение должно проходить только в стационаре!
4. Отслоение стенки плаценты. Во втором триместре отслойка случается редко, определить причину её возникновения тяжело. Кровянистые выделения в виде сгустков, боли тянущего характера, общее вялое состояние. При таких показателях нужно срочное обращение к гинекологу и госпитализация.

Установление причины и методы лечения

Наиболее эффективным способом диагностики причин кровотечения во втором триместре является аналитическое заключение лечащего врача на основании всех проведённых исследований:

• УЗИ плода;
• Допплерометрия (анализ кислородного обмена плода с пуповиной);
• КТГ плода.

Эти важные показатели оценят общее состояние плода и определят причину возникновения патологии. После назначается поддерживающая терапия в виде капельниц, витамин и гормональных препаратов. Схему определяют сугубо индивидуально.

Кровяные выделения в третьем триместре беременности

Третий триместр беременности является заключительным этапом вынашивания ребёнка. При возникновении осложнений в виде кровотечений следует незамедлительно отправиться в больницу. Возможно, начало преждевременных родов и здесь всё зависит от срока беременности и квалификации врачей. Основные причины:

1. Тонус матки. Основными симптомами напряжённой матки являются: сильные боли схваткообразного характера, кровотечение, сдавливающие ощущения. При своевременной госпитализации общее состояние можно стабилизировать.
2. Гестоз. На последних сроках беременности может возникнуть данное состояние. Характеризуется сильным токсикозом, отеканием ног и кровянистыми выделениями. Беременные женщины с таким диагнозом должны быть под постоянным контролем врача в больничных условиях. Последствия гестоза могут угрожать здоровью будущего малыша и матери.
3. Родовая деятельность. На 40 неделе беременность считается полностью доношенной, и начало родовой деятельности также вызывает кровянистые выделения. Они представляют собой прожилки или сгустки коричневой крови. В медицинской терминологии такое кровотечение называют пробкой. После полного её отхождения начинается процесс родовой деятельности, который на данном сроке не вызывает опасений.

Чтобы установить возможные причины кровотечений при беременности на поздних сроках пациенток определяют в предродовые отделения. Так как 33–40 недели беременности позволяют родить уже вполне здорового малыша. Более ранние сроки подразумевают максимальное продолжение беременности до срока предполагаемых родов.

Диагностика заключается в постоянном контроле при помощи УЗИ, КТГ, общих анализов. Они позволяют видеть общую клиническую картину и следить за здоровьем малыша. Основным правилом при возникновении каких-либо нюансов в этот период считается обязательный визит к гинекологу и дальнейшее обследование!

Стоит отметить тот факт, что все вышеуказанные причины вызывают относительно небольшие кровянистые выделения, которые можно предотвратить при правильном лечении. Но если на любом сроке беременности открывается сильное кровотечение нужно незамедлительно вызывать машину неотложной помощи! До приезда врача принять лежачее положение для того, чтобы максимально пытаться остановить кровопотерю, выпить успокаивающие препараты.

Напоследок хочется подвести итоги и сказать о том, что при возникновении любой непонятной ситуации во время беременности не стоит медлить. Лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту и избежать негативных последствий. Ведь на кону стоит жизнь самого дорогого человечка!