Трудно бывает объяснить, почему при обследовании у здоровой, молодой женщины вдруг обнаруживают замершую беременность. Вроде все складывается хорошо, мама и папа рады и ждут пополнения, и вдруг такое известие…Известие причиняет невыносимую душевную боль, ведь все уже свыклись с наличием беременности, а выходит будущего малыша не существует. Особенно тяжелая ситуация в семьях, где женщине беременность далась с трудом. Печальная статистика подтверждает, у каждой пятой пациентки существует угроза замершей беременности. Невольно задаются вопросом — почему? Однозначного ответа на этот вопрос нет, и все же попытаемся разобраться.
Состояние замершей беременности в гинекологии называют анэмбриония. Суть этой патологии состоит в том, что плодное яйцо находящееся в полости матки не содержит эмбрион. Причины отсутствия эмбриональных тканей могут быть различные, эмбрион может изначально не образоваться, либо прекратить свое развитие и замереть на самых ранних сроках беременности. Зародыш даже не успевает вырасти до каких — либо размеров, чтобы диагностировать отклонения в развитии беременности. Отсюда часто случаются ошибки при обследовании при помощи УЗИ, всегда остается вероятность, что беременная просто ошиблась в сроках зачатия, и данное состояние не анэмбриония, а просто очень ранний срок беременности. В этом случае не нужно поддаваться отчаянию, а необходимо дождаться результатов повторной диагностики, которую акушер — гинеколог назначит через определенный промежуток времени.
Причины возникновения
Самыми распространенными причинами, по вине которых может развиться анэмбриония, служат различные генетические отклонения у зародыша, в числе которых может быть неправильный набор хромосом или несочетаемость родительских генов. Диагноз анэмбриония может быть поставлен и в случае, когда яйцеклетка была полноценная, а сперматозоид, оплодотворивший ее был с патологией.
Причиной анэмбрионии могут служить перенесенные на ранних сроках беременности острые вирусные заболевания и просто повышение температуры. Замереть эмбрион может и в случае гормонального сбоя и наличия вредных привычек у беременной, таких как курение, прием алкоголя или наркотических препаратов. Воздействие повышенного радиационного фона так же способно пагубно повлиять на полноценное развитие эмбриона и заставить беременность замереть. Воздействие токсических веществ на организм беременной, особенно на ранних сроках, необходимо строго исключить, так как их разрушительное действие на состояние плодного яйца неоднократно доказано и часто приводит к замершей беременности.
Полезное видео:
Симптомы
При наличии анэмбрионии наблюдается отсутствие симптомов, поэтому догадаться о патологическом состоянии до визита к врачу практически невозможно. Все признаки, характерные для протекающей беременности присутствуют, матка увеличивается в размерах, прекращаются менструации, происходит набухание грудных желез. На приеме акушер — гинеколог внимательно обследует пациентку и на основании исследования делает заключение.
При отсутствии патологий беременность должна начинаться с деления клеток в матке, когда одни из них образуют эмбрион, другие начинают вырабатывать плодную оболочку и плаценту. В случаях, когда по каким-то причинам клетки образующие эмбрион перестают делиться, а размеры плодного яйца продолжают увеличиваться и возникает анэмбриония, при которой плодное яйцо хоть и растет и развивается, но остается пустым и не содержит в себе эмбриона.
Гормоны, присущие организму в состоянии беременности, вырабатываются на прежнем уровне, женщина продолжает ощущать себя беременной. Убедиться в отсутствии развивающегося эмбриона в плодном яйце удается только при повторном исследовании при помощи ультразвука.
Бывают случаи, когда из-за плохой чувствительности прибора диагноз анэмбриония ставиться под сомнение. Опытный гинеколог всегда должен предусмотреть и эту ситуацию. Не стоит ставить крест на беременности только на основании первичного результата обследования, ведь всегда существует опасность прерывания существующей беременности. И маме и доктору нужно убедиться в наличии или отсутствии эмбриона.
Запомните! От погрешности в работе аппарата, как и в работе врача никто не застрахован.Не спешите принимать решение не убедившись в стопроцентном отсутствии беременности.
Окончательный вывод о наличии анэмбрионии ставиться после тщательного повторного исследования плодного яйца.
Достоверный диагноз — анэмбриония, возможен только применяя комбинированное исследование. Гинекологический осмотр устанавливает наличие несоответствия размеров матки к данному сроку беременности, при анэмбрионии она значительно отстает в развитии. УЗИ выявляет отсутствие сердцебиения эмбриона в полости матки.
Для подтверждения или опровержения анэмбрионии рекомендуется провести исследование крови на наличие гормона ХГЧ(хориогонического гонадотропина). При замершей беременности рост этого показателя не происходит. Опять же на основании одного показателя ХГЧ нельзя судить о присутствии анэмбрионии, так как в случае гибели эмбриона в полости матки данный гормон некоторое время продолжает вырабатываться оболочкой плода, из — за того, что плодное яйцо в полости матки присутствует. Анэмбриония является доказанной только в случае повторного тестирования, показывающего спад вырабатываемого гонадотропина, и как следствие — отсутствия эмбриона.
Лечение замершей беременности
Анэмбриония является большой неожиданностью для женщин. К счастью это просто единичный случай, и большинство женщин проведя лечение замершей беременности, в дальнейшем сможет получить нормальную беременность. После подтверждения диагноза женщинам предлагаются два выхода, проведение гормонального лечения или аборта при помощи хирургической операции. В любом случае для лечения замершей беременности необходимо извлечь из полости матки плодное яйцо. В некоторых случаях организм сам правильным образом реагирует на замершую беременность путем внезапного выкидыша, когда сама матка сама очищается от эмбриональных тканей. Когда же организм не в состоянии самостоятельно отторгнуть эмбриональную ткань, чаще всего удаляется плодное яйцо путем проведения аборта.
Полезное видео:
Можно попробовать избежать этой крайней ситуации и попробовать применить гормонотерапию, при помощи которой путем изменения гормонального фона удается спровоцировать выкидыш. Сокращение матки, способствующие этому состоянию, вызывают при помощи определенных гормональных и антибактериальных препаратов. Применение какой-либо терапии в данной ситуации неуместно, так как может задержать и усложнить естественные процессы изгнания эмбриональных тканей, что приведет к аборту. Через две недели проводят повторное ультразвуковое исследование, при котором врач сможет оценить состояние полости матки.
После проведенного аборта или иного удаления плодного яйца, необходимо проведение полного курса восстановления. В результате лечебного периода у женщины восстанавливается нормальный менструальный цикл. В случае повышения температуры, лихорадочного состояния необходимо незамедлительное обращение к врачу. Очень часто возникает вероятность забеременеть сразу, делать это не рекомендуется. Стоит предпринять способы предохранения и планировать последующую беременность можно не раньше, чем через полгода.
Обратите внимание! После одной замершей беременности женщины, как правило, не имеют проблем с наступлением и успешным вынашиванием последующих, когда эмбрион развивается нормально.
И все-таки супружеским парам, имеющим в прошлом анэмбрионию, рекомендуется ответственнее относиться к последующему зачатию. Перед ним необходимо пройти некоторое обследование и выполнить ряд мероприятий.
К ним относятся:
- полное медицинское обследование с выявлением наличия отклонений;
- применение различных приемов для оздоровления организма, включающих в себя сбалансированный режим питания с приемом необходимых витаминов, исключение вредных факторов, способных повлиять на течение беременности;
- оказание психологической помощи с исключением возникновения стрессовых ситуаций.
В особых случаях, когда анэмбриония возникала более двух раз, речь идет уже о привычной замершей беременности, при которой потребуется более подробное обследование и возможно проведение необходимого лечения.
Важно! Анэмбриония является очень серьезным отклонением в состоянии беременной.
Эта возникшая патология оставляет тяжелые последствия в психоэмоциональном состоянии женщины. Но если уж это произошло, не нужно отчаиваться и опускать руки. Велика вероятность, что следующая беременность сложится благополучно. Необходимо учесть, что мудрый организм сам уберег от тяжелейшей травмы — рождения больного ребенка. Легче расстаться с нежизнеспособным плодом на начальных сроках, чем с трудом выносить ребенка, а потом переживать его гибель. К сожалению, так бывает. Нужно смириться с этой ситуацией и верить в лучшее. Анэмбриония не приговор и преодолев это испытание женщина в конечном итоге будет вознаграждена здоровым малышом.