Анатомическое описание
Эндометрит представляет воспалительное заболевание инфекционного характера слизистой оболочки матки — эндометрия. Воспаления эндометрия вызывают болезнетворные микробы и вирусы, проникшие в полость матки. В идеале слизистая сама способна справиться с подобными возбудителями, но при снижении защитных сил, травмах, возникает риск инфицирования. Это заболевание не представляет серьезной угрозы и в случаях своевременно принятого лечения способно полностью излечиваться. Однако, беременным женщинам развитие инфекции в эндометрии может доставить немало проблем, не исключая прерывания беременности.
Симптомы эндометрита можно заметить еще до беременности. Они проявляются постоянными ноющими болями в пояснице и внизу живота. Боль незначительного характера и привыкая, женщины могут годами не подозревать о присутствии заболевания.
Интересное видео:
Некоторые женщины, находясь в «положении» и страдающие хроническим эндометритом, отмечают постоянные небольшие выделения из влагалища желтого или сероватого оттенка. В ряде случаев воспаление слизистой оболочки матки не вызывает осложнений и патологические заболевания протекают без видимых симптомов.
Эндометрит разделяют на острый и хронический — возникающий после острой формы не получившей должного лечения. Хронический эндометрит вызывает нарушение развития и опасность отторжения эндометрия в матке, риск обильных кровотечений и в тяжелом случае — проблемами в вынашивании плода.
Воспаление слизистой оболочки матки вызывают возбудители этого заболевания, небольшое количество которых, постоянно присутствуют во влагалище. Шейка матки служит щитом, предохраняющим попадание инфекции в матку. Если по каким-то причинам произойдет нарушение этой защиты, это неизбежно повлечет развитие воспаления, которое перейдет в хроническую форму.
Формы и отличия эндометрита
Беременность и острый эндометрит — явление редкое и практически невозможное. Эта форма заболевания характерна нестерпимой болью, лихорадкой, повышением уровня лейкоцитов. Наблюдаются различные нарушения в менструальном цикле и выделениями с примесью крови и обильными менструациями. Распространение инфекции во внутренней оболочке матки вызывает ее отек и воспаление, сопровождающееся нарушением кровотока и несвоевременной регенерацией поврежденного эндометрия. Беременность и дальнейшие роды из-за патологического процесса невозможна, а если и произойдет, то закончиться тяжелым осложнением — выкидышем на маленьких сроках.
Хронический эндометрит выражается тяжелым поражением оболочки матки, с возможным вовлечением мышечного слоя и брюшины. В отдельных случаях с осложненным течением заболевания, инфекция распространяется на трубы и яичники.
Хронический эндометрит может проявляться по следующим причинам:
- последствиями предыдущих родов;
- инфекции после проведенных абортов;
- инородное тело в полости матки в виде ВМС;
- иммунодефицит.
Важно! Специалисты определили, что любые неосторожные манипуляции в полости матки могут спровоцировать хронический эндометрит. Единичные случаи выскабливания или проведенный аборт вызывает воспалительный процесс в матке.
Течение беременности
Эндометрит протекающий в хронической форме является одной из перво причин бесплодия и прерывания беременности женщины. Но протекающее заболевание дает возможность полноценному зачатию, хотя беременности и родам может грозить риск возникновения патологических ситуаций. Поскольку ткань матки повреждена и не способна обеспечивать полноценное развитие плода, существует угроза прерывания беременности на различных сроках даже в случае прикрепления оплодотворенного эмбриона к ее стенке. Хотя более часто осложненная эндометритом беременность заканчивается на раннем этапе.
В случае вовремя поставленного диагноза возможны благополучные роды без осложнений родовой деятельности. При вялотекущем характере заболевания и своевременном лечении, шансы на благополучный исход беременности также значительно повышаются.
Возможные осложнения
Самое тяжелое осложнение угрожающее беременности эндометритом — бесплодие. Оно нередко осложняется сальпингоофоритом, при котором инфекция распространяется на трубы матки и на яичники, образовывая спайки, не позволяющие сперматозоидам соединиться с яйцеклеткой. Даже в случае полноценного оплодотворения, спайки в маточных трубах являются препятствием для движения эмбриона в полость матки. Это приводит к внематочной беременности и является тяжелым осложнением угрожающим жизни. Процесс приходится прерывать хирургическим путем и роды в подобных случаях не наступают.
Изменения в слизистом слое матки вызывает нарушение имплантации эмбриона к истонченному эндометрию, не успевшему полностью сформироваться. Беременность в данных ситуациях не сохраняется.
Не стоит отчаиваться и считать эндометрит приговором. Современная медицина способна помочь женщине выносить и провести роды с благополучным результатом. Врачебный контроль за состоянием женского организма и индивидуальные ресурсы иммунной системы играют большую роль в этом процессе.
Беременность протекающую на фоне эндометрита могут поджидать различные проблемы. На всем сроке существует угроза ее прерывания. Воспалительный процесс развивающийся в слизистой, побуждает матку находится в напряжении и стремится избавиться от эмбриона. Для устранения подобных проявлений и расслабления миометрия проводят лечение спазмолитиками. В последствие эти препараты заменяют на другие необходимые средства.
Даже с помощью современных методик, у медиков не всегда удается сохранить развивающийся плод до удачного разрешения. Хроническое воспаление слизистой матки повышает возможность рождения недоношенного ребенка. Новейшие методики способны помочь рожденному преждевременно малышу подготовиться к полноценному существованию в специальном кувезе, без материнского организма. Хронические воспаления в полости матки могут вызвать неправильное формирование плаценты. Это вызывает угрозу жизни плода, так как он получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что сказывается на его развитии, с возникновением патологических отклонений при закладке его органов и нервной системы. Пациентки, у которых беременность протекала одновременно с хроническим эндометритом, зачастую рожают детей с недостаточным весом.
Хроническое воспаление может себя проявить и после родов. После рождения ребенка слизистая имеет раневую поверхность и возбудители болезней попав на нее, могут вызвать обострение заболевания. О данном неблагополучии говорит высокая температура, повышенные показатели лейкоцитов к крови, боли и лихорадочное состояние. Послеродовыми признаками могут служить и обильные с прожилками крови или гноя выделения из влагалища. Лечение проводят с применением антибиотиков и препаратов подавляющих воспаления, в случае сильной кровопотери возможно понадобится оперативное вмешательство. При дальнейшем повышении уровня лейкоцитов, являющимся показателем развития возбудителей инфекционного процесса в органах малого таза, необходимо исключить малейшие возможности возникновения сепсиса, так это может вызвать летальный исход.
Запомните! Важную роль в счастливом исходе беременности играют терапевтические методы, применяемые для восстановления эндометрия и процессов обмена. Это является самым важным условием в устранении бесплодия возникшего по причине этого заболевания.
