Опасна ли киста желтого тела яичника?

Яичники и их значение

Яичники представляют собой женские органы, расположенные в брюшной полости. Их функция заключается в выработке гормонов для обеспечения репродуктивной функции. Без данного гормона невозможно зачать ребенка, сохранить плод. Время от времени в функционировании яичников происходят нарушения, к ним можно отнести и процессы образования кисты желтого тела. В одном из яичников содержится фолликул, образованный из не оплодотворенной яйцеклетки, который при наступлении овуляции способен вскрываться. Освобожденная яйцеклетка при помощи маточных труб попадает в матку, а оставшийся фолликул преобразовывается в желтое тело, способное вырабатывать гормоны развития беременности. В период беременности присутствие кисты желтого тела не опасно для развития плода и оно почти всегда самопроизвольно исчезает к концу четвертого месяца.

Гормоны прогестерона, вырабатываемые желтым телом, необходимы для развития беременности и для блокировки выработки новых яйцеклеток, что также играет значительную роль в благополучном течении беременности. Под воздействием прогестерона происходит утолщение стенки эндометрия, к которой прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка.

В случае несостоявшегося оплодотворения желтое тело проходит обратный процесс.  Результатом его распада является менструация.  При оплодотворенной яйцеклетке, функционирование желтого тела продолжается до четырех месяцев, затем оно передает свои функции плаценте, которая сама начинает вырабатывать прогестерон.

Киста желтого тела

Желтое тело имеет определенный цикл, по которому оно проходит свое развитие. Изменениями происходящими во время этого цикла являются следующие периоды:

• увеличение и рост клеток после вскрывшегося фолликула;
• формирование сосудов;
• достижение наибольшей эффективности выработки прогестерона;
• начало распада и обратные процессы.

Стройная система существования желтого тела по каким-то причинам может быть повреждена. В результате сбоя кровоснабжения серозная жидкая субстанция накапливается и образует кисту.  Киста желтого тела является шаровидным образованием, возникшее в результате скопления жидкости на месте лопнувшего фолликула. Киста желтого тела наполнена жидким содержимым, порой оно содержит кровяные сгустки, имеет размеры от четырех до восьми сантиметров, с круглыми выровненными краями и заключенная в эластичную капсулу. В большинстве ситуаций данное образование не причиняет беспокойства, оно исчезает само — собой в течение двух месяцев.

Интересное видео:

Симптоматика

Обычно присутствие кисты желтого тела у пациентки никак не проявляется и симптоматика ее наличия минимальна или вообще отсутствует. Женщина может не догадываться о наличии кисты, обнаружение ее происходит случайно у гинеколога во время обследования органов на УЗИ. Как правило, предел кистозных образований ограничивается восемью сантиметрами и не осложняют течение заболевания. И только при большом размере кисты и воспалительном процессе в половой сфере пациентка может ощущать симптомы заболевания.

При достижении кистой среднего размера (до пяти сантиметров), появляется тянущее чувство внизу живота в сторону воспаленного яичника. Это особо чувствуется пациенткой при наличии интенсивных физических нагрузок или во время проведения полового акта. Гормональные нарушения вносят изменения в выработку прогестерона, в связи чем нарушается менструальный цикл в виде задержки срока или продолжительного кровотечения, связанного с нарушенным отторжением слизистой в матке.

В случае значительного размера кисты, до девяти сантиметров, может возникнуть осложнение, проявляющееся острыми болями в области живота. Женщина ощущает состояние разбитости и слабости, приступы тошноты. При внутреннем кровотечении у пациентки может возникнуть заторможенное состояние, замедленная реакция, головокружение и побледнение кожи. Тяжесть этих проявлений находится в прямой зависимости от интенсивного состояния кровотечения.

Диагностика

Цель диагностики определить провоцирующую причину вызвавшею нарушения гормональных функций и кистозное образование. Гинеколог тщательным образом исследует наличие и течение менструаций, перенесенные заболевания, проведенные операционные вмешательства и аборты. Диагноз устанавливается в результате тщательного изучения жалоб пациентки, проведенного осмотра гинеколога и УЗИ органов малого таза женщины.

Оценку тазового дна пациентки проводят во время бимануального обследования, определяя позади матки наличие округлого плотного эластичного образования и его чувствительность. В состоянии перекрута проводимое исследование приносит резкую боль, при разрыве оно вызывает провисание заднего свода во влагалище из — за скапливаемой жидкости в углублении позади матки.

Ультразвуковой метод для точной диагностики рекомендуется применять в начале менструального цикла. Применяя цветовую допплерографию существует возможность определить наличие сгустков крови в содержимом кисты, для исключения опухолей развивающихся в яичнике. При незначительном размере образования и отсутствии ярко выраженных симптомов женщине рекомендуется контроль с применением УЗИ и допплерографией не менее трех месяцев с уточнением расположения и величины кисты. За этот период возможны обратные процессы в развитии кисты желтого тела и выздоровление пациентки. Также проводят исследование состава крови женщины по показателям СА — 125, оно показывает на возможное наличие новообразований.

Для того, чтобы отличить кисту желтого тела от кистомы или фолликулярной кисты, используют методы дифференциальной диагностики. Дифференциальная диагностика позволяет является одним из самых современных методов обследования. Из дополнительных методов обследования применяют доплерографию, анализ показателя хронического гонадотропина для подтверждения наличия беременности и на гормоны ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ(лютеинизирующий гормон). При существующей опасности возникновения кровотечения проводят пункцию заднего свода влагалища. В сложных случаях применяют метод лапароскопии, при которой в небольшие разрезы в стенке живота пациентки вводят прибор — лапароскоп, при помощи которого исследуют тазовую область.

Причины образования

Основную причину образования кисты так и не смогли найти, установлено только то, что возникновение данного заболевания является результатом нарушения баланса в работе гормональной системы и нарушения процесса кровоснабжения и лимфотока. Главными факторами провоцирующими это состояние являются:

• применение медицинских препаратов от бесплодия;
• подготовительный период перед ЭКО;
• бесконтрольный прием экстренных контрацептивных гормонов;
• стрессовые ситуации;
• неправильное питание;
• воспалительные заболевания репродуктивных органов;
• перенесенные аборты.

Желтое тело относится к кратковременным железам внутренней секреции, поэтому формирование кисты на его поверхности происходит на основании гормонального дисбаланса по следующим причинам:

• наследственная расположенность;
• аборты и выкидыши;
• заболевания щитовидной железы;
• раннее половое развитие;
• нарушения менструального цикла;
• вредное воздействие окружающей среды.

Не последнюю роль в развитии заболевания и образовании кисты желтого тела играет недостаточное кровоснабжение придатков, приводящее к застою жидкости в сформированном желтом теле.

Лечение заболевания

Обычно возникновение и развитие кисты желтого тела проходит по определенному сценарию около трех месяцев, затем она самопроизвольно устраняется.

Не исключено само удаление кисты с различными патологическими осложнениями, какими может являться:

1. Инфицирование содержимого.
2. Перекруты ножки.
3. Разрыв увеличенной кисты.
4. Гемморагический шок при возникновении кровотечений.

Возникшие состояния являются выраженными симптомами и нуждаются в оказании безотлагательной медицинской помощи. При появлении приступов боли, рвоты, повышения температуры, нарушение сердечного ритма не обойтись без срочной консультации гинеколога.

Не стоит стопроцентно исключать и перерождение кисты желтого тела в злокачественное образование. Хотя вероятность такой ситуации очень мала, все-таки полностью пренебрегать и оставлять ее без внимания не стоит, особенно при наследственной предрасположенности к подобным патологиям. При нормальном течении заболевания и не проявления симптомов, лечение не вызывает необходимости. При контроле специалиста и проведения контрольного УЗИ в сроки до трех месяцев киста сама исчезает.

Применение консервативного лечения назначается только в случаях возникновения рецидивов. Для лечения воспалительных процессов применяется терапевтические препараты с антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Положительное влияние принесет применение  лазеротерапии, магнитотерапии, бальнеотерапии. Киста желтого тела яичника проявляет большую степень угасания при проведении комплексного метода лечения и способна быстрее рассасываться при проведении противовоспалительных курсов с совместными бальнеотерапевтическими процедурами. Категоричный запрет накладывается лишь на тепловые и прогревающие воздействия.

Возникновение осложнений

Лечение кисты желтого тела не представляет особых трудностей, она в определенные сроки рассасывается самостоятельно. В иных ситуациях женщине назначаются курсы лечения с применением гормонов, после их проведения исчезновение кисты проходит в течение четырех месяцев.

Большой угрозы киста не представляет, за исключением случаев, при существует риск разрыва, что может являться угрозой для жизни женщины. Разрыв кисты яичника получило название апоплексия, и провоцирует ее возникновение различное травмирование области живота, наличие половых контактов, отдельные виды спортивных занятий или физические нагрузки. Чаще всего оно происходит в периоды овуляции и сопровождается обильными кровотечениями.

Киста желтого тела может осложниться состоянием перекрута ножки. Прогноз возникшего осложнения находится в зависимости от формы перекрута. Полный перекрут перекрывает доступ крови к области поражения, и провоцирует возникновение некрозных очагов. Без экстренной помощи в дальнейшем существует риск перитонита.

При возникновении всех возможных осложнений нельзя полагаться на волю случая, необходима профессиональная консультация специалиста и возможное хирургическое вмешательство. Если лечение оказано вовремя и оно проведено правильно, то даже при наличии осложнений, можно ожидать только благоприятного исхода.